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              當前時間:2024年05月21日 星期二
              急性心力衰竭護理原則?

              作者:史貞新

              南寧市第九人民醫院發布時間:2024-03-08 16:01:053525次瀏覽[發表證書]

              心力衰竭屬于比較嚴重的心血管疾病,早期識別、干預和治療非常重要。本文主要介紹了早期心力衰竭的癥狀,以及急性心力衰竭的治療護理措施。

              1.什么是急性心力衰竭

              急性心力衰竭是心力衰竭的一種類型,根據心衰的時間、速度和程度進行劃分,是因為急性的嚴重新機損害、心律失?;蛘呤峭蝗患又氐男呐K負荷導致的,心功能正?;蛱幱诖L期的心臟在短時間內發生水解或者是慢性心衰急劇惡化的一種臨床綜合癥狀。在臨床上常見的是急性左心衰,表現為急性肺水腫和心源性休克。急性心衰竭包含急性心衰竭和慢性心力衰竭急性失代償兩種情況。分為急性失代償性心力衰竭或高血壓危象的急性心力衰竭、肺水腫、心源性休克、高心排血量性心力衰竭、右心心力衰竭。

              2.心力衰竭的早期癥狀

              在活動或者是體力勞動之后明顯感覺心跳加快、心慌、氣短、呼吸短促,活動耐力明顯下降。急性左心衰的病人最典型的就是呼吸困難,尤其是夜間出現陣發性的呼吸困難,躺不平。右心衰的病人經常伴隨有體循環的淤血、消化道淤血狀況,表現為腹脹、惡心、雙下肢水腫。全心衰表現為左心衰和右心衰的綜合性癥狀。一部分心衰疾病患者有體重增加、面目浮腫、雙下肢對稱凹陷性水腫等情況,有時候體重增加可能會在水腫之前出現。醫生會首先鑒別患者的氣短是屬于心源性的還是肺源性的。如果沒有準確分析病因只是按照肺氣腫和肺部感染進行治療,往往達不到治療效果。

              3.早期識別和干預的重要性

              心力衰竭如果不及時治療后果會非常嚴重,甚至會帶來致命性后果。由于血液循環不足身體的各個部位無法得到充足的氧氣和營養,比如大腦、肺、肝和腎等重要器官,不僅會讓身體各部分的功能逐漸退化,也會影響身體的自我修復和再生能力。大腦缺氧可能會導致記憶力和認知能力逐漸下降,嚴重時甚至會出現腦功能障礙。肺部缺氧可能會導致呼吸困難,嚴重時會出現呼吸衰竭情況。除此之外肝和腎等器官功能不全也會帶來多種代謝紊亂。由于心臟無法有效的泵血,血液可能會在心臟內積聚,導致心臟變大,從而加重心臟的負擔,影響心臟的泵血功能。心臟內血液積聚還有可能會引發心臟瓣膜疾病,比如瓣膜關閉不全影響血液循環。嚴重時患者甚至有可能會出現急性心力衰竭的情況,讓患者瞬間出現嚴重的呼吸困難,威脅患者身體健康。最嚴重的情況是,不及時治療心力衰竭有可能會引發心源性猝死。心臟的泵血功能失常到一定情況之后會突然停止泵血,身體各部位瞬間失去血液供應會引發瞬間死亡的情況。這是出現在心力衰竭晚期的情況,但同時也代表著心力衰竭已經發展到了最嚴重的后果。

              4.心力衰竭的治療與護理措施

              1)藥物治療

              藥物治療是心力衰竭管理的重要核心內容,以下是幾種十分重要的藥物:利尿藥可以幫助患者排空身體多余的液體,減輕充血的癥狀;血管緊張素轉換酶抑制劑和醛固酮受體拮抗劑能夠阻止身體產生一種血管緊張素的物質,這種物質的產生會引起血管收縮并促進水和鈉的儲存,從而導致血壓上升和水腫。通過不同藥物的合理應用,可以幫助改善心力衰竭患者的癥狀,緩解病情的發展。

              2)改變生活方式

              除了藥物治療之外改變生活方式也非常重要,在生活中要注意低鹽飲食,因為高鹽飲食會導致水腫和高血壓,從而加重身體的負擔。要避免過度飲酒,過度飲酒會損傷心肌,導致心肌功能逐漸降低。適當的運動有助于提高心臟功能,但是心力衰竭患者要在醫生的指導下進行運動鍛煉,避免身體過度疲勞。戒煙可以幫助降低心臟病的發病率和死亡率。在生活中一定要避免過度疲勞,因為疲勞會不斷加重心臟的負擔,從而引起心臟病的發作。

              3)手術治療

              心臟瓣膜疾病、心肌病正好心臟結構異常等情況需要進行瓣膜手術、心臟移植或者是安裝心臟輔助裝置來改善病情?;颊哂锌赡苄枰惭b起搏器或者是除顫器來穩定心跳。這些手術相對來說風險較高,但是病情嚴重的患者通過手術治療可以幫助改善生存質量、延長生存期,甚至是挽救生命。

              結語

              心力衰竭如果不及時治療會對患者的生命安全造成直接威脅。因此出現心力衰竭癥狀一定要立刻就醫,按照醫生的指導進行治療和后續護理,保持最佳的心臟功能。

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